- 누운 사랑니는 옆 어금니 뿌리를 지속적으로 압박할 수 있습니다.
- 압력이 오래되면 어금니 뿌리가 녹는 치근 외흡수가 발생합니다.
- 치근 외흡수는 초기 증상이 거의 없어 뒤늦게 발견되는 경우가 많습니다.
- 한번 손상된 치아 뿌리는 재생되지 않아 발치로 이어질 수 있습니다.
- CT 분석과 구강악안면외과 전문의의 정확한 진단이 중요합니다.
“잇몸이 자꾸 부어요.
”, “음식물이 껴요.
” 사랑니 때문에 치과를 찾는 분들이 흔히 하는 말입니다.
하지만 막상 검사를 해보면,
진짜 문제는 사랑니 바로 앞 어금니에서 더 심각하게 진행되고 있는 경우도 많습니다.
대표적인 것이 바로 ‘치근 외흡수’입니다.
쉽게 말해,
사랑니가 옆 어금니 뿌리를 오랫동안 압박하면서 멀쩡하던 치아 뿌리가 서서히 녹아 없어지는 현상입니다.
더 무서운 점은 초기에는 거의 증상이 없다는 것입니다.
그저 ‘조금 불편한가?
’ 정도로 생각하며 지내다가 나중에 CT를 찍어보면 이미 어금니 뿌리가 크게 손상되어 결국 두 치아를 함께 발치해야 하는 상황으로 이어질 수도 있습니다.
오늘은 사랑니 때문에 발생할 수 있는 치근 외흡수가 무엇인지,
왜 조기 검진이 중요한지,
그리고 왜 이런 경우일수록 구강악안면외과 전문의의 진단이 중요한지 설명해 드리겠습니다.
사랑니가 누워 있으면 옆 어금니 뿌리를 계속 압박하나요?
사랑니는 정상적으로 곧게 올라오는 경우도 있지만,
비스듬히 누워서 자라는 형태가 굉장히 많습니다.
특히 앞쪽 방향으로 기대듯 자라는 사랑니는 시간이 지나면서 옆 치아 뿌리에 지속적으로 압력을 가할 수 있습니다.
처음에는 단순히 ‘치아끼리 가까이 붙어 있네?
’ 정도로 보일 수 있습니다.
하지만 실제로는 사랑니가 옆 치아 뿌리를 계속 밀어내고 있는 상태일 수 있습니다.
이 압력이 오래 지속되면 우리 몸의 파골세포가 활성화되면서 어금니 치근 표면을 조금씩 녹이기 시작합니다.
이것을 치근 외흡수라고 합니다.
특히 위쪽 치아는 뿌리 구조가 복잡하고 옆 치아 치근과 가까운 위치에 있는 경우가 많습니다.
그래서 CT를 찍어보기 전까지 손상 정도를 정확히 알기 어려운 경우도 많습니다.
치근 외흡수는 왜 증상이 늦게 나타나나요?
치근 외흡수가 위험한 가장 큰 이유는 초기에는 거의 통증이 없다는 점입니다.
환자분 입장에서는 ‘조금 불편한가 보다.
’ 정도로 생각하고 넘어가는 경우가 많습니다.
하지만 실제로는 그 사이에 어금니 뿌리가 안쪽에서 점점 녹아 없어지고 있을 수 있습니다.
특히 깊게 매복되어 있거나 옆 어금니와 강하게 닿아 있는 경우에는 겉으로 멀쩡해 보여도 CT에서는 끝부분이 상당 부분 사라져 있는 경우도 있습니다.
문제는 치아 뿌리는 한 번 흡수되면 다시 재생되지 않는다는 점입니다.
그래서 증상이 생겨 치과에 왔을 때는 이미 어금니를 살리기 어려운 상태인 경우도 적지 않습니다.
특히 씹을 때 특정 부위만 시큰하거나 묵직한 통증이 반복된다면,
이미 치아 지지 구조가 상당 부분 손상된 상태일 가능성도 있습니다.
정확한 검사가 필요합니다.
사랑니 치근 외흡수, 구강악안면외과 전문의의 판단이 중요한가요?
치근 외흡수가 의심되는 경우에는 단순 발치 개념으로 접근해서는 안 되는 경우가 많습니다.
중요한 것은 사랑니를 빼는 것 자체가 아닙니다.
앞 어금니를 살릴 수 있는 상태인지,
이미 뿌리 손상이 어디까지 진행됐는지,
발치 범위를 어디까지 잡아야 하는지,
남아 있는 뼈 상태는 어떤지,
이런 부분들을 함께 판단해야 하기 때문입니다.
특히 CT를 통해 실제 관계를 입체적으로 확인하고 치근 흡수 범위를 정확하게 분석하는 과정이 매우 중요합니다.
경우에 따라서는 사랑니만 제거할 수 있는 상태도 있습니다.
하지만 이미 어금니 뿌리 손상이 심하다면,
어금니까지 함께 발치해야 하는 상황도 생길 수 있습니다.
그래서 이런 고난도 치료는 ‘발치 경험’만이 아니라 CT 기반 분석과 외과적 판단 경험이 중요할 수 있습니다.
대학병원 인턴,
레지던트 과정을 거쳐 보건복지부 면허 자격을 갖춘 구강악안면외과 전문의는 매복 사랑니,
신경관, 치조골,
인접 치아 관계 등을 종합적으로 분석하면서 수술적 접근을 계획하는 분야입니다.
따라서 주변 치아 손상이 동반된 사랑니에서는 더욱 중요한 역할을 할 수 있습니다.
비스듬히 누운 사랑니는 오랜 시간 옆 치아 뿌리를 압박하면서 겉으로 티 나지 않게 치근 외흡수를 진행시키는 경우도 있습니다.
문제는 증상이 늦게 나타난다는 점입니다.
그래서 사랑니가 옆으로 누워 있다는 이야기를 들었거나,
음식을 씹을 때 특정 부위가 시큰한 느낌이 반복된다면 CT를 포함한 정확한 검진을 받아보는 것이 중요합니다.
특히 주변 치아 손상이 의심되는 경우에는 뿌리 상태와 발치 범위까지 함께 분석할 수 있는 구강악안면외과 기반의 진단이 도움이 될 수 있습니다.
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